Selama ini diyakini bahwa omega 3 memiliki manfaat pada kardiovaskuler. Satu meta analisa terbaru menunjukkan sebaliknya. Meta analisa ini menunjukkan bahwa suplementasi asam omega 3 yang berasal dari makanan laut, tidak secara signifikan menurunkan angka kejadian penyakit jantung koroner fatal dan nonfatal atau gangguan vaskuler pada orang berisiko tinggi.
Setelah mengevaluasi data dari 10 penelitian acak, yang melibatkan 77.917 orang dengan penyakit jatung koroner atau stroke atau berisiko tinggi penyakit jantung koroner sebelumnya, para peneliti berkebangsaan Inggris menemukan, suplementasi setidaknya selama 12 bulan tidak memiliki efek signifikan pada angka kejadian penyakit kardiovaskuler (rate ratio [RR], 0,96; P =0,12), termasuk infark miokard non fatal (RR, 0,97;P=0,40) atau kematian karena penyakit kardiovaskuler (RR, 0,93; P =0,05).
Asam lemak omega 3 juga tidak secara signifikan berhubungan dengan angka kejadian penyakit vaskuler mayor (RR, 0,97; P =0,10), stroke (RR, 1,03; P =0,56), atau revaskularisasi (RR, 0,99; P =0,61).
“Hasil dari 10 penelitian yang melibatkan 78.000 orang, yang ditangani selama 4 tahun tidak memberi dukungan terhadap guideline AHA terkini yang mengatakan bahwa pasien dengan penyakit jantung koroner, harus menggunakan asam lemak omega 3 untuk mencegah penyakit kardiovaskuler,” kata peneliti senior Dr. Robert Clarke (University of Oxford, UK), seperti dilansir theheart.org.
Dr. Carl ‘Chip’ Lavie dari Ochsner Heart and Vascular Institute, New Orleans, LA, memberi komentar bahwa penelitian ini akan menjadi hukuman mati, karena omega-3 sangat aman dan relatif tidak mahal. Dan, beberapa penelitian menunjukkan, omega 3 memiliki manfaat yang modest atau bahkan sedikit lebih baik.
Dr. Lavie melihat, banyak dari penelitian yang diikutkan dalam meta analisa ini “terlalu kecil, terlalu lemah, terlalu kecil dosisnya, atau terlalu pendek durasinya untuk mendapatkan efek proteksi. Bahkan, hampir semua endpoin menunjukkan trend manfaat dan penurunan 7% kematian karena penyakit jantung koroner, masih terbilang cukup baik. Karena keamaman dan murahnya penggunaan asam lemak omega 3, Larvie beranggapan bukti baru ini tidak perlu.
Namun, menurut Dr. Clarke, meta analisa terbaru ini berbeda dari meta analisa sebelumnya. Meta analisa ini mengevaluasi efek asam lemak omega 3 pada pasien dengan subtipe kardiovaskuler, yang belum diketahui sebelumnya dan kardiovaskuler pada satu populasi pasien. “Hasilnya menunjukkan tidak adanya efek manfaat pengobatan dengan asam lemak omega 3 pada kardiovaskuler, atau subtipe kardiovaskuler apa pun, atau kardiovaskuler apa pun pada sub kelompok populasi apa pun,” katanya.
Lebih lanjut, peneliti menuliskan bahwa 95% CI dalam analisa ini, “Tidak bisa mengesampingkan penurunan risiko 7% kejadian vaskuler mayor dan penurunan risiko 10% penyakit jantung koroner, terkait suplementasi asam lemak omega 3.”
Meta analisa ini menyertakan beberapa penelitian besar seperti ORIGIN, JELIS, GISSI-HF, dan GISSI-P—semuanya menyertaan setidaknya 500 orang dan durasi rata-rata 1 sampai 6,2 tahun. Semuanya, kecuali satu penelitian mengujikan dosis harian asam lemak omega-3 FA sebesar 226 – 1800 mg, dalam bentuk eicosapentaenoic acid (EPA) dan 0 – 1700 mg dalam bentuk docosahexanoic acid (DHA), dan satu penelitian menggunakan 1800 mg/d EPA saja.
Sekitar 23% pasien memiliki penyakit jantung koroner dan diabetes sebelumnya. Juga memiliki kolesterol total 193,1 mg/dL atau lebih, atau trigliserida yang lebih besar dari 150,4 mg/dL. Sekitar 15% pasien melaporkan menggunakan statin sebelumnya. Dr. Clarke mengamati dua percobaan besar yang sedang berlangsung – VITAL di Amerika Serikat dan ASCEND di Inggris – yang akan memberi bukti tambahan akhir tahun ini, mengenai efek 1 g omega 3 FA/hari pada 40.000 pasien lainnya.
“Sebagian besar ahli menanti hasil dari penelitian percobaan ini, sebelum merevisi pedoman tersebut. Namun, mengingat konsistensi temuan dari 10 penelitian sebelumnya, kecil kemungkinan hasil penelitian yang sedang berjalan ini akan berbeda dari hasil meta analisa, “katanya. “Pasien masih disarankan untuk makan ikan setidaknya dua seminggu, namun mengonsumsi suplemen minyak ikan tidak memiliki efek menguntungkan.”