Diet Mediterania Turunkan Risiko CVD

Kepatuhan pada diet Mediterania (MED) dikaitkan dengan penurunan risiko penyakit kardiovaskular (CVD) sebesar 25%, dibandingkan dengan mereka yang tidak mengikuti diet ini. Ini merupakan hasil penelitian terbaru Women’s Health Study, yang diikuti hampir 26.000 perempuan berusia akhir 40-an dan awal 60-an selama 12 tahun. Penelitian ini menilai 40 biomarker yang diketahui terkait dengan risiko CVD.

Asupan MED baseline yang lebih tinggi, dikaitkan dengan 28% pengurangan risiko relatif kejadian CVD. Sebagian besar disebabkan oleh pengurangan biomarker peradangan, metabolisme glukosa dan resistensi insulin, dan adipositas.

“Manfaat kardiovaskular dari pola diet Mediterania pada populasi wanita AS yang besar ini, sama dalam besarnya manfaat statin atau obat lain yang umum digunakan,” kata penulis senior Samia Mora, MD, MHS, dari Pusat Metabolomik Lipid, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, kepada heart.org. Studi ini diterbitkan online 7 Desember 2018, di JAMA Network Open.

Mekanisme Pasti Tidak Diketahui

“Diet Mediterania dikaitkan dengan risiko kejadian CVD yang rendah. Tetapi mekanisme yang tepat bagaimana asupan diet Mediterania dapat mengurangi risiko CVD jangka panjang, tidak dipahami dengan baik,” kata Mora. “Kami bertujuan untuk menyelidiki mekanisme biologis yang dapat memediasi manfaat kardiovaskular ini.”

Penelitian observasi sebelumnya melaporkan bahwa asupan MED 20% lebih tinggi, dikaitkan dengan penurunan risiko kejadian CVD 9% lebih rendah. Tetapi periode tindak lanjut singkat (hanya 4 tahun), meninggalkan ketidakpastian tentang apakah asupan MED melindungi terhadap kejadian CVD di Populasi Amerika dalam jangka panjang.

Untuk menjelaskan pertanyaan tersebut, para peneliti menganalisis sampel darah dari 25.994 peserta dalam Women’s Health Study (rerata [SD], 54,7 [7,1] tahun). Dari 25.994 peserta perempuan, 39,0%, 36,2%, dan 24,8% memiliki skor MED rendah (≤3), menengah (4 atau 5), dan tinggi (6-9) masing-masing, dan dari total sampel 3,96% mengalami acara CVD pertama.

Peserta dengan asupan MED yang lebih tinggi memiliki asupan sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, biji-bijian, dan ikan yang lebih tinggi, dan rasio konsumsi lemak monounsaturated lebih tinggi dibanding lemak jenuh. Mereka juga mengonsumsi daging yang diproses dan daging merah yang lebih rendah.

Peserta dengan asupan MED rendah mengalami kejadian CVD paling sering (4,2%), diikuti oleh mereka dengan skor asupan MED menengah dan tinggi (keduanya 3,8%). Kelompok asupan MED menengah dan lebih tinggi mengalami penurunan risiko CVD terbesar, dengan rasio hazard masing-masing (HRs 0,77 (95% CI, 0,67 – 0,90) dan 0,72 (95% CI, 0,61 – 0,86, P untuk tren <0,001), dibandingkan dengan kelompok terendah.

Sebanyak 1030 orang mengalami peristiwa CVD pertama selama follow up maksimal 12 tahun (rata-rata [SD], 11,6 [1,5] tahun), mencakup 681 kejadian koroner dan 339 stroke. Kelompok menengah dan lebih tinggi menunjukkan penurunan risiko CVD (HR, 0,77; 95% CI, 0,67 – 0,90 dan 0,72, 0,61 – 0,86, masing-masing, P untuk tren <.001) dibandingkan dengan kelompok asupan MED rendah.

Para peneliti juga mengamati ada penurunan risiko relatif CVD sebesar 23% dan 28% pada kelompok menengah dan lebih tinggi, dibandingkan dengan kelompok asupan MED yang lebih rendah, setelah dilakukan penyesuain usia, pengobatan acak, dan asupan energi.

“Wanita Amerika yang mengonsumsi diet tipe Mediterania, mengalami penurunan seperempat dalam kejadian CVD dalam follow up jangka panjang (12 tahun),” ringkas Mora.